前掌出現內收而後足合併產生內旋，踝關節也跟著出現內翻，整個足部向下往內旋轉，此現象我們稱為馬蹄形內翻足(club foot) 亦有人稱為螃蟹足，這類幼童在出生時即可因其明顯足部變形外觀被診斷確定。

在美國發生率為1/1000，在東方民族的發生率約為十萬分之五，10%有家族遺傳史，其餘的可能是突變或子宮內環境影響所產生，尤其在懷孕前三個月就開始慢慢形成，男性約為女性的二倍，約有一半病人為兩腳同時發病。臨床可見畸形的足向內下扭曲變形，整隻腳看起來像一個高爾夫球竿。

這種畸形包括四個不同的部位：
(1)足弓過高(空凹足)
(2)前足內收變形
(3)內翻變形
(4)馬蹄足。

治療為出生後需以連續性的石膏固定，先矯正足弓過高、前足內收，接著足跟內翻，最後才矯正馬蹄足，通常最好每1~2週需換一次石膏重新固定調整角度，大約五次的石膏以後，視需要作跟腱放鬆術，通常會以足部後側及內側肌腱為考量；去掉石膏後，仍要每天作足部伸展運動並用足外轉支架固定(70度外轉，15度背屈)，支架的使用方式為全天使用二至三個月，之後晚上使用二到四年，若馬蹄內翻足能在1歲前被矯正就較不會影響站走之功能及降低復發機率。

資料來源：台灣足鞋健康協會